Obsah
Obsah
Světová zdravotnická organizace odhaduje, že více než 2 miliardy lidí trpí nedostatkem vitamínů a minerálů v potravě. A v USA údaje z Národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES) a spotřeby potravin a příjmu živin amerického ministerstva zemědělství naznačují, že nedostatek živin postihuje podstatnou část americké populace, možná až 80% u některých vitamínů a minerálů.
Řešení těchto nutričních mezer je zásadní pro podporu metabolického zdraví, imunitních funkcí a obecné fyziologie u těchto jedinců.
Mezi běžné nedostatky mikroživin patří:
Nejčastějšími nedostatky vitamínů a minerálů na celém světě jsou vitamíny A a D3 a železo . Tyto živiny jsou zvláště důležité pro ty populace, kde není splněna celková nutriční přiměřenost.
Příjem vitamínů a minerálů se může pohybovat od závažného nedostatku až po toxicitu. Někde mezi tím je ideální úroveň příjmu. Dva související pojmy jsou široce používány k nastavení standardu pro požadovaný příjem: Doporučený dietní příspěvek (RDA) a doporučený příjem potravy (RDI).
Jednou z největších kritik RDA je, že není založena na definování optimální úrovně příjmu živin, ale spíše na úrovni, která nebude mít za následek žádné známky nedostatku, a na odhadu fyziologické potřeby živiny u „zdravých“ lidí.
Mezi úrovní nedostatku a adekvátní nebo optimální úrovní leží oblast označovaná jako subklinická, okrajová nebo nutriční nedostatečnost. Tyto termíny znamenají úroveň příjmu živin nad způsobující klasické známky a příznaky nedostatku, ale jsou méně než optimální, protože jsou spojeny s určitými důkazy fyziologické nedostatečnosti. V mnoha případech může být jediným vodítkem subklinického nedostatku živin únava, letargie, potíže se soustředěním nebo nedostatek pohody. Horší je, že chronický, dlouhodobý subklinický nedostatek může časem opotřebovávat naše zdraví.
Vitamíny a minerály jsou základní živiny, což znamená, že bez nich tělo nemůže správně fungovat. Jednou z hlavních funkcí vitamínů a minerálů je, že se nacházejí v aktivní části enzymů a koenzymy spolupracují na vytváření nebo rozkladu molekul.
Většina enzymů obsahuje protein a kofaktor, typicky esenciální minerál nebo vitamín. Pokud enzym postrádá esenciální minerál nebo vitamín, nemůže správně fungovat. Enzym může plnit svou životně důležitou funkci tím, že poskytuje potřebné minerály a vitamíny prostřednictvím stravy nebo výživového vzorce. Například zinek je vyžadován pro enzym, který aktivuje vitamín A ve vizuálním procesu. Dieta s dostatečným množstvím vitamínu A je irelevantní, protože vitamín A se nemůže přeměnit na aktivní formu bez zinku v enzymu.
Mnoho enzymů také vyžaduje další podporu k plnění své funkce. Podpěra je ve formě koenzymu, molekuly, která funguje spolu s enzymem. Koenzymy jsou často složeny z vitaminu nebo minerálu. Bez koenzymu je enzym bezmocný.
Mikroživiny (vitamíny a minerály) v těle fungují interaktivně. Nedostatek jakéhokoli vitaminu nebo minerálu narušuje tento složitý systém a je třeba se mu vyhnout, aby se dosáhlo a udrželo zdraví.
Vitamin A byl první objevený vitamín rozpustný v tucích. Vitamin A je rozhodující pro zdraví a funkci imunitního systému a hraje zásadní roli při udržování optimálního zdraví očí a zraku.
Je nešťastnou skutečností v této éře moderního života, že nedostatečný příjem vitamínu A postihuje více než 500 milionů lidí, což v mnoha částech světa vytváří významné problémy s viděním a imunitním zdravím. Zatímco závažná nedostatečnost je ve Spojených státech a dalších vyspělých zemích vzácná, suboptimální příjem zůstává hlavním faktorem v zaostalých zemích. Na podporu globálního zdraví a zdraví zraku mezinárodní organizace často podávají rutinní suplementaci vitamínem A (např. 4 000 mcg retinolu) rizikovým populacím.
Suboptimální hladiny vitaminu A mohou způsobit, že jedinci jsou náchylnější ke špatné imunitní odolnosti. Adekvátní příjem je také nezbytný pro udržení zdravých sliznic, které lemují dýchací, gastrointestinální a genitourinární trakt. Nedostatek dostatečného vitamínu A může výrazně ovlivnit oči. Nedostatečná hladina může ovlivnit každodenní zrakovou ostrost, zejména noční vidění, a ohrozit normální vlhkost, pohodlí a strukturální integritu vnějších vrstev oka.
Vitamín A je dostupný ve stravě ve dvou formách. Retinol je předem vytvořený vitamin A a beta-karoten je tělem přeměněn na retinol. Bohužel během období suboptimální celkové výživy nebo při nedostatečném příjmu zinku dochází k narušení přeměny beta-karotenu na vitamín A. Navíc díky genetice až 25% lidí špatně přeměňuje beta-karoten na vitamín A.
Mezi dietní zdroje retinolu patří vejce, máslo, obohacené mléko a mléčné výrobky, hovězí játra, kuřecí játra a olej z tresčích jater. Nutriční zdroje beta-karotenu zahrnují zelenou listovou zeleninu a oranžově zbarvenou zeleninu a ovoce (jako je mrkev, sladké brambory, zimní tykev, meloun a mango). Obecně platí, že čím větší je intenzita barvy ovoce nebo zeleniny, tím vyšší je hladina beta-karotenu. Například kapusta má podstatně vyšší obsah beta-karotenu než salát.
Lékaři obvykle hodnotí stav vitaminu A měřením hladiny retinolu v krvi. Zatímco závažný nedostatek je v USA vzácný, přibližně 46% dospělých má nedostatečný příjem vitamínu A.
Aktivita vitaminu A byla původně měřena v mezinárodních jednotkách, přičemž IU byla definována jako 0,3 mcg krystalického retinolu nebo 0,6 mcg beta-karotenu. V roce 1967 WHO doporučila, aby aktivita vitaminu A byla označována spíše jako aktivní ekvivalenty retinolu (RAE) než v IU, přičemž 1 mcg retinolu odpovídá 1 RAE. V roce 1980 bylo toto doporučení přijato v USA a RDA pro vitamín A je nyní uveden v RAE, i když je stále běžné vidět aktivitu vitaminu A uvedenou v IU. RDA pro muže a ženy je 900, respektive 700 RAE. Tolerovatelná horní úroveň příjmu (UL) pro dospělé je stanovena na 3 000 RAE předem připraveného vitaminu A, aby se zabránilo toxicitě. Neexistuje žádná nastavená UL pro beta-karoten, protože tělo nebude tvořit retinol z beta-karotenu, pokud jsou hladiny dostatečné.
Upozornění: Dávky retinolu vyšší než 3 000 mcg (3 000 RAE nebo 10 000 IU) se nedoporučují ženám s rizikem těhotenství. Vysoké dávky předpřipraveného retinolu jsou během těhotenství kontraindikovány kvůli potenciálním vývojovým rizikům a každá žena, která by mohla být těhotná, by se jim měla vyhnout.
Existuje velký rozruch o důležitosti vitaminu D3 kvůli jeho kritické roli v imunitním zdraví. Ale vitamin D3 je životně důležitý pro mnoho buněčných funkcí v celém těle. Vitamin D3 působí spíše jako „prohormon“ než tradiční vitamín. Vitamín D3 produkujeme v našem těle chemickou reakcí v naší kůži v reakci na sluneční světlo. Tento vitamin D3 je přeměněn játry na 25 (OH) D3 a poté ledvinami na jeho nejaktivnější hormonální formu, 1,25-dihydroxyvitamin D3 nebo kalcitriol, který hraje klíčovou roli v metabolismu vápníku a také v expresi genetického kódu. Lidská DNA obsahuje více než 2700 vazebných míst pro nejaktivnější formy vitaminu D3.
Značné důkazy naznačují, že asi 50% světové populace může mít suboptimální hladiny vitaminu D3.
V USA má asi 70% populace nedostatečný příjem vitaminu D3 (tj. hladiny v krvi pod 30 ng/ml) a asi polovina spadá do nejnižších skupin stavu vitaminu D (25 (OH) D3 s hladinami pod 25 ng/ml), včetně velkého procenta starších dospělých v pečovatelských zařízeních a 76% nastávajících matek.
Suboptimální stav vitaminu D3 je konvenčně chápán tak, že hladina 25 (OH) D3 v krvi je nižší než 25 ng/ml nebo dokonce nižší. Cílová hladina v krvi pro zajištění adekvátního stavu D3 je obecně považována za 40 ng/ml. Mnoho odborníků na zdraví a wellness však považuje hladinu v krvi 50—80 ng/ml za optimální rozmezí.
Vitamin D je známý jako „vitamin slunečního svitu“, protože kůže může tvořit vitamín D3, když je vystavena slunci. Potraviny a doplňky mohou také dodávat předem připravený D3. Nejlepší dietní zdroje jsou mastné ryby, hovězí játra, žloutky a mléčné výrobky obohacené D3. Forma vitaminu D2 se nachází v houbách, některých obohacených potravinách a doplňcích stravy. Forma D2 však není tak účinná při zvyšování hladiny v krvi jako D3. Upřednostňovanou formou doplňku je obecně vitamin D3.
Vzhledem k rozšířenému výskytu suboptimálních hladin 25 (OH) D3 v krvi, mnoho odborníků na wellness doporučuje denní podpůrné doplňování vitaminu D3, aby pomohlo udržet optimální zdraví ve všech věkových skupinách, obecně podle těchto pokynů:
Význam železa jako centrální části molekuly hemoglobinu červených krvinek (RBC) je dobře známý. Železo je rozhodující při transportu kyslíku z plic do tkání těla a při transportu oxidu uhličitého z tkání do plic. Železo hraje klíčovou roli v enzymech podílejících se na produkci DNA a buněčné energie.
Suboptimální příjem železa je obecně považován za jednu z nejčastějších nutričních mezer na světě, včetně Spojených států. Odhaduje se, že zhruba pětina světové populace má nedostatečnou hladinu železa. Skupiny s nejvyšším rizikem suboptimálního stavu železa jsou kojenci mladší dvou let, dospívající dívky, nastávající matky a starší lidé. Studie zjistily důkazy o nedostatečném příjmu železa až u 30— 50% lidí v těchto skupinách a ještě vyšší míra mezi těmi, kteří sledují veganský životní styl.
Nedostatečná hladina železa může být způsobena zvýšenou potřebou železa, sníženým příjmem potravy, sníženou absorpcí nebo využitím železa, každodenní ztrátou krve (například menstruací) nebo kombinací faktorů. Zvýšené požadavky na železo se vyskytují během fází rychlého růstu kojeneckého a dospívání, stejně jako během těhotenství a kojení. V současné době jsou nastávajícím matkám rutinně doporučovány poskytovateli zdravotní péče, aby užívaly doplňky železa, protože dramaticky zvýšenou potřebu železa během těhotenství nelze obvykle uspokojit pouze dietou.
Závažný, dlouhodobý nedostatek železa může významně ovlivnit zdraví červených krvinek. Je však důležité si uvědomit, že enzymy závislé na železu podílející se na produkci energie a metabolismu jsou často první, které jsou ovlivněny suboptimálními hladinami železa.
Dokonce i okrajová nedostatečnost železa může významně ovlivnit funkci mnoha tkání v těle. Zejména může vést k každodenní únavě a ovlivnit normální odolnost imunitního systému a funkci mozku. Suboptimální hladiny železa mohou snížit výdrž při cvičení, fyzickou pracovní kapacitu a přirozenou obranyschopnost imunitního systému. Je také spojena se sníženou pozorností, užším rozpětím pozornosti a občasnou nízkou náladou. Naštěstí podpora zdravého příjmu železa může pomoci udržet normální kognitivní zaměření, duševní výdrž a fyzickou energii.
Adekvátní příjem železa u dětí je obzvláště důležitý, protože dlouhodobý nedostatek může ovlivnit normální fyzický a kognitivní vývoj. Suboptimální stav železa může způsobit, že děti nedosahují svého plného potenciálu, pokud jde o každodenní pozornost a schopnost učení, ať už žijí ve vyspělé nebo zaostalé zemi.
Lékaři obvykle hodnotí stav železa pomocí krevního testu známého jako sérový feritin. Pro optimální wellness je hladina obecně považována za ideální při 60 ng/ml nebo vyšší pro dostatečnost železa.
Nejlepší potravní zdroje železa jsou červené maso, zejména játra. Mezi dobré nemasové zdroje železa patří ryby, fazole, melasa, sušené ovoce, celozrnné a obohacené chleby a zelená listová zelenina. Železo se však lépe vstřebává z masa, protože je vázáno na hemoglobin. Absorpce nehemového železa je významně nižší ve srovnání s hemovým železem (přibližně 5% míra absorpce u nehemového železa vs. 30% pro heme-železo). RDA pro železo je 18 mg pro ženy a 10 mg pro muže.
Nejoblíbenějšími doplňky železa jsou síran železnatý a fumarát železnatý. Mezi vysoce uznávané formy však patří bisglycinát železnatý a pyrofosfát železitý. Oba jsou obecně dobře snášeny gastrointestinálním systémem a nabízejí vyšší relativní biologickou dostupnost, zejména pokud jsou užívány nalačno.
Mnoho odborníků na wellness doporučuje užívat denní doplněk obsahující 30 mg železa, aby pomohlo udržet pozitivní stav železa pro jednotlivce, kteří dodržují rostlinnou nebo veganskou stravu.
Pro ty, kteří chtějí podpořit hladinu železa, je běžným podpůrným příjmem 30 mg železa dvakrát denně mezi jídly. Pokud toto doporučení vede k občasnému břišnímu nepohodlí, lze příjem rozdělit a užívat s jídlem třikrát až čtyřikrát denně.
Dieta podporující zdraví je rozhodující pro vytvoření pevného nutričního základu, na kterém lze stavět strategickým doplňkovým programem. Žádné množství doplňků stravy nemůže nahradit tento základ. Můžeme však použít doplňky k zajištění nutričního „pojištění“ při uspokojování dietních potřeb pro optimální zdraví.
Odkazy:
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tato tvrzení nebyla schválena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv. Tyto produkty nejsou určeny k diagnóze, léčbě či prevenci nemocí.
